成熟女性基础体温呈双相,一般认为表示有正常的排卵。但不孕原因相当复杂,卵泡发育、排出、受精过程中任何一个环节发生“故障”,都会导致不孕。有的人虽然呈现基础体温(BBT)双相、高血孕酮、子宫内膜分泌象,酷似正常排卵,但实际上此时只能说已有卵泡发育,并已黄素化,并不标志卵泡成熟、排出和受精。
据临床观察,BBT双相者通过B超监测和血清激素水平测定,大约有13-44%的卵泡发育异常。而在BBT双相不孕症中,卵泡发育异常和排卵缺陷者在83%左右。因此,BBT双相不可作为排卵与否的唯一标准。
B超观测卵泡发育、排出,具有重要的临床价值。凡B超在排卵期提示主卵泡消失,最大主卵泡直径≥18毫米者,一般为正常排卵型,如无炎症,无输卵管腔梗阻等特殊情况,可正常受孕。而最大主卵泡直径15-18毫米,B超提示排卵时主卵泡消失,属于小卵泡排卵周期,此类卵泡发育、成熟及黄体功能均受影响,易导致不孕。卵泡发育正常,其直径18毫米以上,而且BBT上升前卵泡生长曲线与正常周期相仿,但BBT上升后卵泡继续增大,直径超过30毫米,于月经前缩小或消失,大多为未破裂卵泡黄素化型,即卵
